婴幼儿透过哺喂母乳暴露于铅和汞之健康风险

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中国传统坐月子饮食为可能导致高重金属暴露之特殊饮食习惯,若母乳受到铅和汞等重金属物质污染,其透过母乳哺喂传递给婴幼儿而有神经毒性之疑虑。除了饮食消费习惯,空气品质与外出活动习惯亦是影响哺乳妇女重金属暴露的重要因素。

婴幼儿透过哺喂母乳暴露于铅和汞之健康风险

母乳分析仪目的为监测母乳中的铅、汞与甲基汞浓度,探讨母亲哺乳期饮食习惯和空气品质等因素是否会影响母乳中重金属浓度,并针对婴幼儿进行铅和甲基汞暴露于神经毒性之协同风险评估。

本研究于医院母乳库招募符合标准之受试哺乳妇女,透过问卷追踪其产后1-9月之饮食与外出活动习惯,并于每1-2周收集其母乳样本,全血血液样本则是于受试加入母乳库之初进行采血,以做为重金属定量基准。本研究使用感应耦合等离子质谱仪分析铅含量,使用自动汞分析仪分析汞含量,甲基汞则以液相层析感应耦合等离子质谱仪进行定量分析,并同时以空气品质检测器侦测受试者家中PM2.5浓度。

本研究共纳入39位符合条件之研究对象,母乳样本共采集228件;血液样本14件。母乳样本铅和汞浓度平均值分别为6.57± 5.29和0.76± 0.98µg/L,甲基汞于母乳中的浓度则是皆未检出;血液样本铅和汞浓度之平均值分别为21.2± 10.5和7.35± 2.16µg/L。

研究结果显示危害风险有随着产后月数增加而逐渐降低的趋势;生活习惯与环境,如住家附近污染源、日常打扫习惯、化妆品使用习惯等与饮食习惯如饮用水来源、内脏类、海鲜类和罐头食品食用习惯等可能对于母乳中重金属铅或汞浓度造成影响,而母乳中铅浓度对于上述因子之影响程度明显高于汞;虽未达统计显著差异,然研究结果发现室内空气质量较佳之家户,哺乳妈妈之母乳中铅和汞皆有偏低的趋势。

婴幼儿透过哺喂母乳所暴露到重金属铅和汞之总非致癌风险危害指数为1.37,可能对婴幼儿造成潜在危害,风险接近不可接受之阈值,且母乳库之母乳提供对象为早产儿或病婴等特殊敏感族群,因此仍需持续关注以确保母乳质量。